洗頭掉一大把頭髮，會禿嗎？認識休止期落髮

休止期落髮是最常見的瀰漫性掉髮——不是一塊塊，而是整頭均勻變稀，常見洗頭、梳頭時掉髮明顯增加（正常一天大約掉 100 根以內，休止期落髮常超過這個數）。多半是身體受到某個「衝擊」後的反應。

機轉：大量毛囊「同步休息」

頭髮本來各自輪流經歷生長期、退行期、休止期。當身體受到衝擊，會讓大量毛囊同步提早進入休止期，約2–3 個月後集中脫落。毛囊並未被破壞、髮根還活著，所以誘因解決後通常會再長回來。

常見誘因：重大疾病或發燒、手術或麻醉、產後、甲狀腺疾病、缺鐵、快速減重／節食／蛋白質不足、極大壓力、某些藥物、感染（含 COVID）。

治療原理與副作用

• 找出並去除誘因＋安心衛教：這是核心。多為自限性，急性約 3–6 個月掉髮、6–12 個月慢慢恢復。記住：會掉，正是因為新髮正在長。
• 必要檢查與矯正：抽血看血色素、鐵蛋白（ferritin）、甲狀腺（TSH）等，缺鐵或甲狀腺異常要治療；有時也會自費加驗鋅（Zn）、維生素 D 等營養素水平作為參考。
• minoxidil可輔助延長生長期。副作用：頭皮刺激、初期可能短暫掉更多。
• 持續超過 6 個月（慢性）需進一步評估，排除其他原因（如雄性禿）。